复旦大学、闵行区共建又有新探索。近日，双方在市五医院签署成立“复旦大学社区健康研究中心（筹）”，这意味着“复旦―闵行”区校合作从建设“医联体”拓展至建设“康联体”，为居民提供预防、就诊、康复的全过程优质健康服务。据悉，“康联体”将在“医联体”的基础上，借助智慧医疗技术，遥控指导居民康复在社区形成合理就诊格局。 

三级医院资源延至闵行 

去年，“复旦―闵行”区校合作启动“华山―五院―闵行”医联体建设。经过一年多探索，包括皮肤科在内的11个学科得到全面提升。华山医院皮肤科全国闻名，39种自制制剂堪称宝贝。医保部门特批39种华山医院皮肤科自制制剂可延伸至市五医院。华山医院皮肤科医生唐慧每周前往市五医院坐诊一天。华山医院皮肤科主任徐金华说，“自制制剂下沉闵行，居民需求量相当大，其中明星产品尿素酯等颇受欢迎。” 

基于一年实践，“华山―闵行皮肤科联盟”成立。徐金华介绍，联盟将继续使优质医疗资源向区域释放，逐步建立标准化、同质化医疗服务。联盟还将选择慢性湿疹、银屑病等病种，在联盟内制定门诊诊疗临床路径，根据疾病急难危重程度，规范标准，引导患者获得个性化“梯度诊疗”。 

区域医疗中心释放资源 

市五医院院长吕飞舟介绍，除皮肤科外，医院多个科室在华山医院专家帮助下水平得到提升。普外科在多个微创手术技术上取得重大突破，微创消化道肿瘤的诊疗量同比增长超40%；骨科关节镜手术例数增长3倍；脑卒中静脉溶栓例数增长7倍；射频消融例数1个月完成前几年的总和，开展左心耳封堵等新技术……
 
作为区域医疗中心，市五医院承担梯度诊疗的重要枢纽作用，如何将优质资源进一步辐射至各大社区？智慧医疗成为重要途径。市五医院副院长洪洋介绍，以糖尿病社区管理为例，利用医院“血糖管理中心”专家团队，社区卫生服务中心布点同样实现血糖实时监测。比如，在闵行区马桥社区卫生服务中心，患者只要扫床头卡条码，血糖值便自动上传至市五医院，专家通过设定危急值、警示值，在线监控患者血糖，给予医嘱处置，使患者得到及时、快速、准确、规范的治疗。 

患者不出远门便能受益 

医疗技术下沉、健康管理规范，辖区内居民将可得到全方位闭环式健康服务。基于这一目标，“复旦―闵行”合作成立“复旦大学社区健康研究中心（筹）”，从建立“医联体”拓展至建立“康联体”。中心未来研究内容包括智慧医疗、慢性病社区管理、社区卫生教育、社区健康政策、社区护理5大方面，聚焦产学研用，开展人群健康、社区卫生服务、社区健康政策研究，构建以社区为基础、基于信息化建设慢病管理网络。 

社区健康将以智慧医疗为手段，为家庭、社区开展远程医疗、健康管理服务。洪洋说，通过监测、上传各类生理参数数据和生活方式数据，建立监护对象的生理参数和生活方式数据库，实现对社区人群健康的动态监测、分析、预警和实时治疗干预。下阶段，卒中康复将被列为社区健康一大探索领域，患者及家属可通过智慧医疗掌握科学康复方法、评估康复效果，让更多患者不出远门便能受益。