上海交通大学附属第六人民医院　李晓林

一位72岁的老先生，早上下床时不慎扭伤髋部，当时只是轻微疼痛，老先生不以为然，没有听从一周内卧床休息不可站立行走的医嘱，坚持走路回家。结果第二天病情加重，当他再度来到医院时，被告知右股骨颈骨折且有明显移位，只能被迫接受人工关节置换手术。
为什么髋部扭伤会导致置换人工关节的严重后果？很多老人都“自以为”只不过是小小的扭伤，但他们都不知道小小的扭伤会对髋部造成巨大伤害，甚至到了只能接受关节置换的地步，此外，老年人易发骨质疏松，骨质疏松也是老年人骨折的一大诱因。那么，为什么老年人在冬季容易骨折？骨折和骨质疏松之间有怎样的联系？骨质疏松能够预防吗？当冬季来临，作为子女的我们，是否能为爸妈做些什么？

骨折究竟因何而起？

骨折和骨质疏松是上了年纪的老人家们特别担心的问题，脆性骨折多发生在老年人，是骨质疏松症的最严重后果，因为骨质疏松骨量降低和骨组织微细结构破坏，骨脆性增加，所以极易发生骨折。老年人的骨质疏松发病率非常高，流行病学研究显示在大于50岁人群骨质疏松发病率：女性30%，男性20%；45岁以上骨折患者中75%的骨折与骨质疏松症有关。

骨质疏松可以自我预防吗？

骨质疏松的到来，往往悄无声息，出现骨折现象时，已经非常严重了。面对这种情况，老年人们要做好自我检查，做好预防措施，避免骨质疏松症的到来。下面是国际骨质疏松基金会专门针对骨质疏松症采用全球统一的快速自我评价题目，它是检测自身骨骼健康的有效工具，不妨来看一下吧。
1、您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况？
2、您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？
3、您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？
4、您的身高是否降低了3厘米？
5、您经常过度饮酒吗？
6、您每天吸烟超过20支吗？
7、您经常患痢疾腹泻吗？
8、您是女性是否在45岁之前就绝经了？
9、您是女性是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？
10、您是男性是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状？

如果有任何一条问题的答案为“是”，就表明有患骨质疏松症的危险，需要进行专业的骨密度检查并由专业医生对检查结果进行判断。

此外，防止跌倒也是预防骨折的关键措施。老年人脑部器官功能有所衰退，动作不协调，缺乏平衡杆，容易跌倒受伤。尤其在冬天寒冷，地面湿滑的情况下，更容易发生跌倒诱发骨折的状况。热水洗浴过长，较长时间卧床，久蹲大便等突然改变体位时要防止跌倒。冬季出门，地面湿滑，更要注意不要滑倒摔跤。

当冬季来临，作为子女的我们，是否能为爸妈做点什么？

如果爸爸妈妈不幸发生外伤骨折的情况，身边的年轻人就应该掌握一些应急处理办法。

老年人活动量不是很大，外伤多为扭伤或跌伤。但不能受伤轻或者不痛就认为不是大事。老年人多有骨质疏松，受到外伤时首先要想到可能发生脆性骨折。如果骨折了还继续活动或站立行走可能引起骨折移位、加重软组织损伤或造成继发性血管神经损伤。所以说老人受外伤后，不论受伤轻重是否有严重疼痛，最佳的应急处理就是呆在原地保持受伤部位稳定不活动，同时呼救等待救援。经医生检查排除脆性骨折后才能站立或行走。

面对上述情况，年轻人们，请一定要保护好年长的父母们的身体，平时由于工作事务繁忙甚少回家的年轻人，对父母们可能产生的骨质疏松问题应当尤其重视，定期带父母去医院进行检查可能发生出现的骨科疾病如骨质疏松、骨裂等，切忌忽视父母平时的身体疼痛。在家的时候尽量按照上述方法检查可能导致老人摔倒的危险因素并排除。冬天时则尽量花时间陪父母出门，保护好自己的父母，避免其摔倒或被挤撞。一旦老人摔倒引发骨折，应立即寻求帮助，拨打医院电话，及时处理。无论你平时在与不在父母身边，这些应对办法都是必须要了解的，掌握好应对办法，才能在父母遭遇突发状况时，将损失降低至最小。