又是降温！如此天气，不禁令人联想起那句俗语：冬天是老人的一道坎儿。

这是由于很多老人都有高血压、高血脂、高血糖等基础性疾病。每当遭遇降温天气，寒冷会刺激人体血管收缩，增加了脑溢血和心肌梗死发生的几率。此外，冬季排汗减少，老年人缺乏口渴的感觉，水分往往摄取不足，血液黏稠度增加，容易形成血栓，导致急性心血管事件发生或病情恶化。陆军总医院心肺血管病中心主任医师和渝斌、东南大学附属中大医院老年科主任医师任利群、北京老年医院老年研究所教授宋岳涛等医学界人士发出忠告：冬天，老年人的一个不当动作，就可能使心脑血管瞬间崩溃。

起夜不慎

许多老人都有起夜的习惯，有时还可能起夜多次。这时，如果起床太猛，会引起血压波动太大导致晕厥；还可能因夜间黑暗看不清，导致摔倒或撞到硬物而受伤。

夜间起床动作一定要缓慢。先开灯，在床边坐一会儿，然后再下地活动。走路时可扶着床沿和墙壁。

排尿时如感觉头晕、眼花、心慌、腿软等，应立即抓住身边物体防止摔倒，然后缓缓蹲下并呼叫求助。

匆忙起床

如果睡醒后匆匆起床，身体从长时间的休息状态，突然改变体位进入到活动状态，人体交感神经系统被过快激活。老年人调节能力差，易发生体位高血压。

再者，人体经过一晚上的静止状态，血液黏稠度增高，血管阻塞发生几率大，也有可能会加剧供血不足，引发心脑血管疾病。

对患有心脑血管疾病的病人，冬季睡眠醒来时必须先在床上躺一会儿，待“醒透”后再起床，避免心绞痛、中风等发作。

早晨开窗

许多老人起床后，马上出门或者开窗，这一小小的举动却有可能成为诱发心脑血管疾病的致命因素。冬季早晨室外温度低，室内外温差大，刚从暖和的被窝离开就立即面对冷空气。寒冷可引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。

建议可以在起床前就将空调温度开到26℃左右，等房间暖和后，再起床。或者是先裹着被子或披着衣服在床上坐一会儿，待适应了室内温度后再起床。起床后，待身体活动开了，再开窗换气。

冷水洗脸

当皮肤接触到冷水时，血管会突然收缩。一分钟内血压就会开始升高，很容易导致心绞痛发作。尤其是早晨刚起床后，一定要使用温水。

老人起床后，可以用热水洗个脸，把双手也放在热水里泡一下。这样做还可以进一步加快血液的循环。洗衣时，避免接触冰凉的衣物，记得戴上橡胶手套。

排便用力

因为用力排便，会增加腹内压力，增加氧的消耗，使心率加快、心血量增加和每分钟心搏出血量增多，给心脏增加负担。

特别是对于脑卒中后和有心脏病的病人，因便秘屏气用力排便，会诱发心脑血管病突然发作。诸如坐在马桶上心脑疾病突然发作致死的案例，已经屡见不鲜。

心脑血管病患者一定不要跟排便“较劲”，排不出来不要勉强。在上厕所之前，有心脑血管疾病史的老年人，应该带上硝酸甘油，以备不时之需。上厕所时不要插门，一旦出现问题家属可及时发现。

清早起床后，一杯温热的开水或牛奶，都可以刺激肠蠕动，帮助排便。

猛然回头

心脑血管病患者，一般都存在明显的颈动脉硬化。猛然回头，扭动颈部，会使颈动脉血液产生涡流。尤其是在冬季，会造成大脑供血不足或颈动脉硬化斑块脱落，堵塞脑血管，造成急性脑中风。

狼吞虎咽

人在吃饭时，心脏的工作状态会发生变化，如心跳加快8%-10%，心脏射出的血量增加，舒张压(低压)降低。

吃饭对心脏影响的程度与进食量的多少有关，食量越大影响越显著。对于有基础心脏病(如冠心病)的人群，则可能会有心慌、不适等感觉，甚至可能出现心绞痛等症状。

对于吃饭过快导致的心慌等症状，可以停止进食，坐下休息，观察症状变化，通常过一会儿能逐渐好转。若症状持续不缓解，则应该去医院诊治。

仰头晾衣

洗好衣服后，人们会习惯性地踮起脚尖仰头晾衣服，这个姿势对心脏病患者来说也很危险，能加重心脏负担。此外，老年人以及患有主动脉瓣严重关闭不全的病人会引起血压下降，严重者甚至会发生晕厥。门诊上经常有患者在晾衣服时感到头晕而摔倒，有的老人摔倒后甚至会言语不清，嘴角歪斜。

建议患者最好请家人帮忙晾衣服，或是使用立式晾衣架、在家中安装可升降的晾衣竿等，以便患者安全操作。

洗浴过久

在洗澡时，如果自家浴室空间小，那么含氧量就小。尤其是患有高血压、糖尿病等疾病的老人，本身心血管功能差，供血不足导致携氧能力低下，容易引发猝死事件。

水温最好设定在38℃～42℃之间，42℃以上是危险的。避免突然进入浴池或浸泡太久;脱衣的地方或浴室内温度先要提高，避免温度变化;从浴池中起身时，动作放慢;洗澡前后，要补充水分。洗澡时，家人应适当与之对话，预防发生事件时还不知情延误急救。

家里若有老人，还请多多留意。