记者从大连医科大学附属第一医院获悉，5月25日，2019年度全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰论坛在西安市举行，近千名来自全国各地卫生健康行政部门、各大医疗机构的医改实践者参会。会上公布表彰了2018年度推进医改，服务百姓健康“十大新举措”和“十大新闻人物”。 大连医科大学副校长、附属第一医院院长徐英辉教授获得“推进医改，服务百姓健康十大新闻人物”。

作为大连地区唯一的省级区域医学中心，大连医科大学附属第一医院与辽宁省354家公立医院一道，主动迎接医改浪潮，发挥区域主力军的示范和引领作用。在党委的坚强领导下，大医一院院长徐英辉团结班子一道，党政同心，率领广大干部员工立足医改，多措并举，将医院回归公益，使百姓获得感、幸福感不断提升。

深化医改，打造区域医学中心

面对新医改大环境，大医一院在明确“急症患者、疑难病患、高新技术、危重病患”四大医疗发展定位的基础上，始终秉承“以患者为中心”，实行医学整合，实现价值型医疗，以医疗质量为核心，推进医疗流程再造，实现最便捷专业的高品质医疗服务，促进医院转型发展。

按照医改要求，医院的服务质量与美誉度不断提升。在2015年辽宁省卫生计生委发布的、国际公认的病例组合指数（CMI）评价体系中，大医一院位居省属三甲医院首位。在国家卫生计生委医政医管局“2015改善服务创新亮点展示评选活动”中荣获“优质服务岗”；连续2年荣获“深化优质护理服务”十大价值案例。2017年，护理部参加“中国医院管理案例评选”，荣获护理管理组十大价值案例奖。

大医一院立足医改，汇集各方智慧，努力探索发展新思路，不断开拓发展新模式。作为集医疗、教学、科研为一体的综合性现代化三级甲等医院。大医一院实现“一院五院区”的发展布局，为优质医疗资源下沉奠定基础。医院现由长春路院区、联合路院区、金普院区、泉涌院区、张前路院区五个疗区组成。医院建筑面积达42万平方米，床位将达4000余张。目前，市内院区已完成十大整合式医学中心的建设布局。

大医一院在国内综合性三甲医院中率先建立的一站式心血管病诊疗中心，将空间整合、流程再造、人员重组、管理优化等多重方式完美结合，已顺利通过中国胸痛中心认证。通过开设多个专病门诊，为相应患病人群提供了按图索骥的诊疗服务；拥有东北唯一国家级代谢性疾病标准化诊疗中心、东北一流的无痛内镜诊疗中心、微创及日间手术中心、生殖中心，眩晕中心、呼吸睡眠障碍中心、肾脏病一体化诊疗联盟、甲状腺一体化诊疗中心。通过搭建多学科联合诊疗的新平台（MDT），为疑难重症患者缩短了确诊时间，提供了个性化的最佳治疗方案。

长期以来，大医一院始终保持与国内外大师同行，借势发展。2017年，大医一院本土专家首次入选教育部“长江学者奖励计划”特聘教授，填补大连医科大学建校70余年来的空白。目前，医院拥有长江学者以上人才3人，入选国家级百千万人才工程2人，国家卫计委突出贡献中青年专家4人，高端人才数量位居东北地区大学附属医院第一位。

为使区域内百姓享受顶级医疗，大医一院积极打造专科、专项精品项目与技术。目前拥有７个国家级临床重点学科、专科；33个省级临床重点专科，数量居全国非省会城市医院第二位。近年来有数百项新技术应用于临床，达到国内领先、国际先进水平。

大医一院以信息化为手段，缓解患者“看病难”问题。打造“互联网+医疗”，在全省率先实行双实名制挂号出诊，率先开通“掌上医院”微信预约平台。2017年在全省率先试行门诊全部预约功能，在线查询报告，影像自助打印，实现临床移动查房、移动护理，按计划逐步实现无纸化医疗。

做一个甲状腺手术需要等两个月？一个普通的阑尾炎差点要了命！……就是因为患者执意要等到三甲医院的床位，主任医师亲自手术。一边是三甲医院人满为患，一边是二级医院门可罗雀，如何能够缓解大医院的就医压力，充分发挥二级医院的医疗职能，庞大的医疗体系如何能满足患者的就医需求？大医一院率先积极探索各种模式建设医联体，构建分级诊疗新格局，在家门口就能享受到大医一院一样的医疗服务。

分级诊疗推动医联体发展

2007年，大医一院在辽宁省首次提出建立技术协作医院的发展思路。为促进优质医疗资源下沉，由院领导带队组织30余位临床科主任，先后多次到大连市辖区各卫生服务中心和普兰店市中心医院、瓦房店市中心医院、金州区第一人民医院、庄河市中心医院和营口经济技术开发区中心医院等各医联体单位调研。

作为区域医学中心，大医一院2017年6月启动了多种形式医联体建设模式，与30余家医疗机构结盟并签署协议，和金普新区政府签订了医联体协议。先后成立了国家呼吸临床研究中心呼吸专科联盟，辽宁省心律失常临床医学协同创新联盟，大连市医学影像专科联盟（其中全国99家和大连地区27家同时加盟）、大连医科大学附属第一医院肿瘤精准医疗专科联盟等12家专科联盟。

纵向合作建立专科联盟

大医一院致力于打造一个有实际意义的医联体，通过多种形式医联体建设模式，进行纵向合作，让医联体内的各个医疗机构都得到实际发展和提升，上下联通，共促发展。为积极推动医改，以专科协作为纽带，组建区域间专科联盟及协同网络，更好实施分级诊疗，形成补位发展模式。

2017年1月大医一院成功召开辽宁省心律失常临床医学协同创新联盟成立大会暨联盟创新项目签约仪式。6月成立了大连市风湿免疫专科联盟。

同年7月由大医一院与中日医院、中国医科大学附属第一医院、中国人民解放军原沈阳军区总医院、锦州医科大学附属第一医院、沈阳医学院附属中心医院联合发起和牵头成立了“国家呼吸临床研究中心呼吸专科医联体暨辽宁省首个呼吸专科医联体”，10月由大医一院、大连市卫生与计划生育委员会放射质控中心牵头，联合北京、上海、天津、重庆等医科大学附属医院，携手共同筹建“医学影像远程会诊专科联盟”。4月经辽宁省科学技术厅正式批准成立“辽宁省肾脏病及血液净化临床医学协同创新联盟”。

2018年6月在国家基因检测技术应用示范中心的基础上“肿瘤精准医疗专科联盟”正式挂牌。2018年8月，牵头倡议辽宁省内20余家三甲医院共同发起成立成立了“甲状腺超声诊疗及介入超声专科联盟”。8月与海峡两岸医药卫生交流协会胸外科专业委员会和大连肿瘤学会共同发起的中国胸外科肺癌联盟——大连肺结节诊疗中心及大连市胸外专科联盟正式成立。12月，大连市重症医学专科联盟成立。2019年1月东北内蒙四省区小儿眼病专科联盟成立。4月建立了辽南睡眠专科联盟。

社区医疗开放预约挂号

如果三甲医院能够建立一套成熟的健康管理模式，真正从患者感受出发，那么百姓看病的压力会大大得到缓解。大医一院不仅建立综合医院、协作医院、社区卫生服务中心防治一体化健康管理模式，每年还会召开一次社区卫生医疗服务座谈会。开放预约挂号窗口，全面开放号源，以及在社区卫生服务中心建立专家工作站并选派有经验的全科医生定期出诊。

2018年4月大医一院率先在西岗区石道街社区卫生服务中心建立了专家工作站。心力衰竭及高血压中心主任、国务院特殊津贴获得者姜一农教授与路岩教授等五位作为首批专家定期出诊。对基层医护人员开展需求性的小课堂等碎片式培训。同时邀请社区医生到医院参与查房、病例讨论及科研。2019年5月，在西岗区人民广场街道长春路社区卫生服务站建立专家工作站，这是大医一院在西岗辖区挂牌成立的第二个专家工作站。通过专家工作站，医联体专家引领基层质量提升，辖区患者获得感明显提升，有力于推进家庭医生签约工作的开展。实现“专家请进来，技术传下去”，在基层培养造就一批优秀的医护队伍，切实有效提升基层医疗技术和服务能力。

建立紧密型医联体

医院作为牵头单位，成立了由大医一院、大连市甘井子区人民医院及其所属社区卫生服务中心组成的紧密型医联体。并成为大医一院张前路院区，满足甘井子区西部地区人民群众的医疗卫生需求。针对高血压、糖尿病等慢性病与沙河口区、西岗区等14家社区卫生服务中心建立了长期帮扶及双向转诊机制。作为区域医学中心，大医一院与金普新区区域内的两家二级医院及所属社区卫生服务中心，组建了三级架构的医联体。

2018年3月，大医一院继与大连港医院签署医联体协议后，由科室层面接触，建立腹腔镜外科医疗专科联盟并签订合作协议，由此完成大连地区首个医联体紧密型科室合作项目签约，建立紧密型专科联盟。

通过医疗联合体的形式纽带，秉承“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念，相信大医一院牵头的医疗联合体，定会开创出适合本地区发展实情的创新医疗模式，加快分级诊疗建设的步伐，在区域内形成基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动的有序就医的医疗新格局。